证券时报多媒体数字报

  见习记者 张奇

  悄无声息中，县级公立医院改革完成了非常重要的一步。近日，安徽省公布《2012年安徽省县级公立医院药品集中招标采购实施方案（公示稿）》，公示时间为10月9日～13日。

  据透露，安徽省的县级公立医院均要参与招标采购，进行单独招标，鼓励其他二级以上非营利性医疗机构参加此次药品集中招标采购，采购周期暂定为一年。

  一位不愿透露姓名的分析师告诉证券时报记者，“这个《招标方案》属于医改政策配套的一部分，属于全国首例，而其中的招标模式有利于医药大企业。”

  第三种招标模式诞生

  9月下旬，发改委、卫生部、人保部联合发出《关于推进县级公立医院医药价格改革工作的通知》，其中五条主要内容提到取消试点医院药品加成政策和积极推进医疗服务定价方式改革。随后，安徽省便出台了该《招标方案》，此次招标不属于传统意义上的“省级非基药标”，而是对全省县级政府举办的县级公立医院进行单独招标。

  申银万国分析师罗鶄认为，招标方案整体沿用“采用单一货源承诺进行量价挂钩、招采合一”的模式，意味着在安徽省县级公立医院将形成一个单独的市场。

  此次县级医院招标采购目录将另行发布，招标目录的具体构成是基药扩大版还是通常省标品种范围，尤其值得关注。

  上述不愿透露姓名分析师对此表示，此前国内医药品招标总的来说只有两种方式，包括基药招标和非基药招标，但这次安徽的《招标方案》属于这之外的第三种招标类型，称为县级及县级以上医院的药品招标，药品目录主要为国家医保目录和省新农合目录，这些药物品种已基本能满足县级医院的需要。

  评标规则对大企业有利

  《招标方案》 实行“双信封”制评标办法，技术标评审不分质量层次，按照得分高低，确定进入商务标评审药品；商务标评审进行质量分层，综合得分最高者为拟中标药品，得分次高者为拟备用品种。

  民生证券的一位医药分析师认为，此次招标政策的严厉程度小于基本药物招标的“安徽模式”（最低价中标改为综合得分最高者中标），但是较传统的非基药招标模式如今年陆续发布的青海、新疆、广东、安徽等省份非基药招标模式严厉，因为商务标分质量层次3个（与其他省差异不大），但是每个质量层次独家中标，在同一质量层次的竞争加大。

  罗鶄指出，上一轮安徽基药具体实施中，由于超低的价格，许多中小企业放弃供货，从此次《招标方案》的政策设计的整体思路上，评标规则对大企业极为有利。

  商务标评审综合得分最高者中标，技术标纳入最终商务标评审，且权重占60%。从技术标评审指标来看，药品质量类型、企业规模等项利于品种间拉开差距，尤其对大企业和高质量层次品种有利。小企业及低质量层次品种在技术标上的得分差距难以在商务标上弥补，安徽省此次中标企业将以内资中大型企业和药品质量层次高的品种为主。

  上述民生证券的医药分析师认为，该模式仍然不会动摇独家及类独家品种的招标优势。

  安徽此次拟实施的首例县级医院药品单独招标方案，首先会令大输液龙头企业受益。《招标方案》中提到，大容量注射剂按玻瓶、塑瓶、软袋、直立软袋和软袋双阀分组评审；普通输液中标规则区别于一般品种，即在商务标评审综合得分最高中标的基础上，增补3个系列普通大输液为中标产品。

  罗鶄预计，在玻瓶、塑瓶、软袋等市场竞争激烈的品种上，科伦药业（002422）、华润双鹤（600062）等龙头企业将取得较大的市场份额。